健康教育
下肢动脉硬化闭塞症护理
更新时间:2018/12/10 9:38:02

(1)患肢护理。
1)
肢体保暖,避免用热水袋或热水给患肢直接加温。

2)保持足部清洁,每日温水洗脚后用毛巾檫干,避免用力摩擦、揉搓皮肤。
3)
保持皮肤于燥、滋润,穿棉抹及透气性良好的松软鞋子,足部可涂润滑油保持滋润。
4)
修剪趾甲时避免损伤皮肤。卧床时足跟部避免受压。
5)
观察下肢有无疼痛、皮色苍白、皮肤温度降低、感觉迟钝、运动障碍和末梢动脉搏动消失等缺血症状。
(2)
疼痛管理  有效镇痛,绝对戒烟。遵医嘱使用血管扩张剂,必要时适当给子镇静止痛药物。疼痛发作时绝对卧床休息,患肢下垂,增加供血,避免肢体剧烈活动。
(3)
功能锻炼 对无静息痛的间歇性跛行患者可做行走锻炼,刚出现跛行时不能停
应坚持到患者肌肉酸痛不能忍受为止,休息儿分钟后,再继续锻炼,避免长时间站立或剧烈运动。对静息痛患者指导进行Buerger运动,促进侧肢循环的建立,
以疼痛的出现作为活动量的指标。Buerger运动:患者仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习10Buerger运动,每天练习3-5次。
(4)
安全护理 患肢疼痛剧烈者应防止坠床及跌倒,指导患者扶栏行走,尤其是夜间必须要有床栏保护。
(5)
饮食管理  避免高脂、高糖饮食。

6)合并症观察  密切观察患者有无心梗、脑梗表观,有任何先兆应立即报告医生,配合医生抢教。

(7)心理护理  肢端疼痛和坏死常使患者产生抑郁心理,医护人员应关心体贴患者。告知患者坏死肢体失去功能有可能自行脱落或者手术截肢,使患者有充分思想准备。

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