健康教育
嗜铬细胞瘤护理
更新时间:2018/12/10 9:31:06

给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,鼓励病人多饮水,避免饮含咖啡因的饮料或浓茶。

2.休息与运动

急性发作时应绝对卧床休息,环安静、光线偏暗,护理操作宜集中进行,避免刺激,不宜探视。

3.病情监测:①密切观察血压变化,定时测量血压并做好记录。注意有无发生阵发性或持续性高血压,高血压和低血压交替出现,阵发性低血压,休克等病情变化。测量时应定血压计定体位,并尽可能做到定人测量。②观察有无头痛及头痛的程度、持续时间,是否有其他伴随症状。③观察是否有诱发因素。④监测病人水、电解质变化,准确记录24小时出入量。

4.用药护理:①使用a受体阻断药者要密切观察血压变化及药物不良反应。如酚苄明不良反应为直立性低血压、鼻黏膜充血、心动速等;哌唑嗪有直立性低血压、低钠倾向等。用药后应观察病人心率变化,指导病人预防跌倒,及时发现异常情况并处理。②剧烈头痛者遵医嘱给予镇静药。

5.心理护理:因本病起病急,症状重,病人常常感到恐惧。护士要关心病人,主动介绍疾病有关知识、治疗方法及注意事项。病人症发作时,护士及时到达床边处理并安抚,消除恐惧和紧张心理。

6.高血压危象的护理

(1)避免诱因:应避免外伤、情绪激动、体位突然改变、便秘、屏气动作等。禁止灌肠、扪压肿瘤、腹膜后充气造影等操作。指导病人正确应用药物及戒烟等

(2)病情监测:观察病人有无剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、恶心、呕吐、视力模糊、复视等高血压危象表现,有无出现心力衰竭、肾衰竭和高血压脑病的症状和体征

(3)急救配合与护理:①吸氧,抬高床头以减脑水肿,卧床休息,加用床栏以防病人坠床。②按医嘱给予快速降压药物如酚妥拉明。③持续心电监护,每15分钟监测血压1次并记录。④专人护理,及时安抚病人,告知头痛及其他不适症状在治疗后会逐渐缓解,避免情绪激动、焦虑加剧血压升高。⑤若出现心律失常、心力衰竭、高血压脑病、脑卒中和肺部感染者,积极协助医生处理并给予相应的护理

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